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预防阴茎异常勃起 须知病原
来源:上海九龙医院 http://www.shjlnzyy.com/ 时间:2009-07-06 13:52 作者:上海男科医院 在线咨询医师

一、何为阴茎异常勃起:
  常见于5~10岁和20~50岁。阴茎异常勃起(priapism)指的是与性欲无关的阴茎持续勃起状态。阴茎持续勃起超过6小时已属于异常勃起。传统上阴茎异常勃起分为原发性(特异性)和继发性。按血流动力学分为0血流量型(缺血性)和高血流量型(非缺血性)。前者因静脉阻塞(静脉阻塞性),后者因异常动脉血注入(动脉性)。阴茎异常勃起还分为急性、间断性(反复或间歇,如镰状xibao贫血)和慢性(通常为高血流量型)。阴茎异常勃起初期,均为生理性阴茎勃起,以后发展为高血流量型。

二、阴茎异常勃起的病原:
  据统计30%~40%的阴茎异常勃起是原发性。大部分病因不明。继发性病因有:血栓栓塞性疾病(镰状xibao贫血,脂肪栓塞等),神经性疾病(脊髓损伤和病变,脊柱狭窄等),肿瘤(前列腺癌、肾癌等转移癌,白血病,黑色素瘤等),创伤(会阴或生殖器损伤等),感染或中毒(痢疾、狂犬病等),药物(抗抑郁药,α-肾上腺素能阻滞剂,抗凝剂等),全胃肠外营养,阴茎海绵体内注射血管活性剂等。
  0血流量型阴茎异常勃起是多种原因损害子阴茎勃起消退(detumescence)机制,其中包括神经介质过度分泌,小静脉回流受阻,海绵体内平滑肌长时间松弛,其结果是海绵体内压力持续保持在10.06~15.60kPa(80~120mmHg),并逐渐恶化,发展为缺血状态。缺血6~8小时出现疼痛。缺血程度和受累的导静脉数目与静脉闭塞时间长短有关。有实验研究表明,在缺氧状态下,海绵体平滑肌自主收缩力和张力均降0,对α-肾上腺素能激动剂也不能产生正常的收缩性反应。阴茎异常勃起数日后,阴茎血流不易形成栓塞(即使0血流量型),因为海绵体内纤维蛋白溶解酶的活性昌外周血的3倍。
  反复性阴茎异常勃起发作的频度由每日数次至数月1次。缺血性阴茎异常勃起初次发作之后,控制阴茎勃起消退的肾上腺素能或内皮介导机制发生功能性改变。大部分阴茎异常勃起初始发病均是非缺血性高血流量型,但多数病例6小时后出现静脉栓塞,酸中毒,缺氧,后发展为典型的0血流量型。而有些病例则持续保持高血流量,海绵体静脉回流通畅,血氧合作用充分。因为静脉通路开放,勃起的阴茎可压缩,勃起硬度由轻至中度,性刺激可增加阴茎硬度。

三、预防阴茎异常勃起:
  阴茎异常勃起与性欲无关,排精后阴茎仍持续勃起,若不及时医治,可引起有用性阳痿。一般认为阴茎异常勃起在12小时内应紧急处理,一般不超过24小时。医治原则早期采用保守医治,若失败,可行手术医治,以达到恢复正常海绵体血液循环,使异常勃起消退,恢复正常性功能的目的。
  1、不要滥用各种滋肾壮阳的补品。
  2、节制房事避免强烈的性刺激。
  3、少吃肥甘厚味,少饮酒,多吃粗粮、萝卜、青菜。
  4、保持良好的心境与情绪。

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