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挖掘出潜伏的梅毒
来源:上海九龙医院 http://www.shjlnzyy.com/ 时间:2011-09-06 11:19 作者:上海男科医院 在线咨询医师

    梅毒是性病的一种,也有早期晚期之分,不同的时间段,医治方式和难度也不一样。但患者有所不知的是,还有一种以特殊形式存在的梅毒,它可以在自身已被感染的情况下,却有用没有的症状表现。所谓明枪易躲,暗箭难防,对于这种情况,患者更应当提早做详细的了解,并密切与客服进行沟通。

    潜伏梅毒是指已被确诊为梅毒患者,在某一时期,皮肤、粘膜以及任何器官系统和脑脊液检查均无异常发现,物理检查,胸部X线均缺乏梅毒临床表现,脑脊液检查正常,而仅梅毒血清反应阳性者,或有明确的梅毒感染史,从未发生任何临床表现者。称潜伏梅毒。潜伏梅毒的诊断还要根据曾患一期,二期梅毒的病史,与梅毒的接触史及分娩过先天性梅毒的婴儿史而定。以前的梅毒血清试验阴性结果和疾病史或接触史有助于确定潜伏梅毒的持续时间。感染时间2年以内为早期潜伏梅毒,2年以上为晚期潜伏梅毒,另一类则为病期不明确的潜伏梅毒。潜伏梅毒不出现症状是因为机体自身力强,或因医治而使螺旋体暂时被抑制,在潜伏梅毒期间,梅毒螺旋体仍间歇地出现在血液中,潜伏梅毒的孕妇可感染子宫内的胎儿。亦可因献血感染给受血者。

    以前认为未医治的晚期潜伏梅毒可持续终身或终止于晚期梅毒,或可自愈,并伴血清学转阴。然而,现代更敏感的抗螺旋体抗体试验阴转是少见的,有近70%的未治潜伏梅毒临床上不会发展成晚期显性梅毒,但自然治好的可能性仍属疑问。

    在抗生素问世以前,来经医治的潜伏梅毒约有1/3发展成显性晚期梅毒。如上所述,潜伏梅毒的诊断不能仅凭血清反应,要结合病史、体检,还要除外血清假阳性。

    早期潜伏梅毒可依据下述条件综合作出判断:

    ①连续的梅毒血清学试验变化,即非螺旋体试验是否增加4倍或4倍以上;
    ②是否有一期或二期梅毒的症状史;
    ③其性伴侣是否有病程在2年以内的一期、二期或潜伏梅毒;
    ④检测梅毒螺旋体DNA阳性方可确诊。除早期潜伏梅毒以外,其他几乎均为病期不明的梅毒,对这类梅毒应按晚期潜伏梅毒处理。对新生儿期后诊断的潜伏梅毒患儿,应仔细地分析母亲的病史和患儿的出生情况,以确定患者是先天还是后天梅毒。应检查大部分潜伏梅毒患者是否有三期梅毒的表现,如主动脉炎、神经梅毒、树胶肿及虹膜炎等。

    温馨提示:上海九龙男子医院作为香港商会定点福利医院,在2007、2008、2009、2010年连续4年蝉联受欢迎专科医院,也荣获了男性健康问题援助的荣誉称号。其凭借着对泌尿外科疾病的透彻解析,科学规范化的管理,过硬的专业技术水平,的服务,优秀于华东地区泌尿外科医学领域,成为华东乃至泌尿外科医院的专业典范!您可在线咨询客服,了解详情。
   
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