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精索静脉曲张究竟是怎么回事
来源:上海九龙医院 http://www.shjlnzyy.com/ 时间:2011-09-07 15:18 作者:上海男科医院 在线咨询医师

  甄飞(化名)结婚3年多了,妻子还是没有怀孕,小两口倒也没什么,因为在这个年纪好些同事、朋友们也都没要小孩,可是这急坏了婆婆。也难怪,甄飞家三代单传,婆婆想抱孙子也合情合理,看到公园里别的退休老人都推着孙子孙女悠闲散步,婆婆羡慕得不得了。在全家人的埋怨声中,妻子终于走进医院准备接受医治,但医院的检查结果出乎大部分人的意料:妻子并没有检查出什么问题,一切都很正常。

  这下轮到甄飞着急了,妻子没有问题,那问题岂不是出现在自己身上?随后甄飞也接受了检查,果然是问题所在,甄飞患了精索静脉曲张导致了不育症。

  上海男科医院的客服介绍,精索静脉曲张是青年男子易得的一种病。由于精索里的蔓状静脉丛的迂曲、伸长和扩张,在阴囊里形成蚯蚓状的团块,这就是精索静脉曲张。它多数发生在左侧,少数两侧都有。得了这种病开始时可能没有什么不舒服,发展下去就会觉得有阴囊下坠、胀痛及牵拉等不适感,站立久了,走路多了或体力劳动时症状会加重,在床上躺一会儿症状就会减轻。

  首先让我们看看精索静脉的解剖情况,睾丸、附睾及输精管的静脉汇合成精索静脉。这些静脉约有10-20条,构成了精索蔓状静脉丛,后汇成精索内静脉、精索外静脉及输精管静脉。精索静脉曲张主要发生在精索内静脉,它在腹股沟上方变为1-2支,再向上就是一条血管。

  这条精索内静脉在腹膜后上行,需要经过一个漫长的路程。右侧精索内静脉成斜角直接进入管腔粗大的下腔静脉,而左侧精索内静脉需要先成直角进入左肾静脉,然后进入下腔静脉。正因为左精索内静脉多了一个"中转",而且在它漫长的行程中,乙状结肠可能压迫它,主动脉、肠系膜上动脉转动时也可压迫它,因此,精索静脉曲张大多发生在左侧。

  此外,在精索内侧静脉里常有许多瓣膜,它们控制着血流的方向,即只让血液由阴囊流到心脏,不让血向下流回阴囊,当这些瓣膜缺失或有功能障碍时,就容易发生精索内静脉血流回流受阻,从而发生精索静脉曲张。还有一些诱发因素,比如长时间的站立或行走及性生活过度等。

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