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非淋菌性尿道炎注意事项
来源:上海九龙医院 http://www.shjlnzyy.com/ 时间:2007-08-28 09:29 作者:上海男科医院 在线咨询医师

  (1)医治期间不许饮酒。

  (2)当完成一个疗程后应进行随访。

  (3)患者是否按时、按量医治。因为非淋菌性尿道炎的医治不同于淋病能做到短期足量医治,而且服药次数多,持续时间长,患者容易因公因事而忘记服药,或者1~2天后基本消失而停服,影响效果或反复。此时不要急于改换药物。

  (4)由于目前有多达45%的淋病患者在感染淋球菌的同时也感染衣原体和支原体,因此,在医治淋病时,可采取同时医治非淋菌性尿道炎联合方案。

  (5)性伴侣如有感染应同时医治。经医治,病人的症状持续存在,或症状消失后又反复,可能的原因是性伴侣未经医治。未经治好与性伴侣性交,病菌由未经医治的性伴侣再次传给患者。须知有40%的非淋菌性尿道炎患者是没有任何症状。所以不但患者本身要医治,其性伴侣也应接受预防性的药物医治。方法与患者相同,如为孕妇,可用红霉素或阿莫西林医治。

  (6)对于已经多所医院医治而未愈的患者。要详细了解病情和疗程,若按正规而无好转或无效者,应改换另一种方法,甚至联合医治。联合医治时一般不要用同类抗生素。

  (7)若证实为沙眼衣原体尿道炎患者,再次医治时把疗程延长到4—6周可效。

  (8)已有不少报告分解尿素支原体对四环素有耐药性,若疑属于这种情况,则及时用其他抗生素。

  (9)如果患者反反复作,应警惕并发症,如前列腺炎等,应做相应的细菌学查,并及时医治。

  (10)有条件的医疗单位,应对每一患者尤其是反复者做详细的临床和细菌查,并进行针对性的医治,这样才能有用治好。

  (11)临床表现与非淋菌性尿道炎的症状不相符合,且化验没有查出病原体,考虑是否为神经过敏症,此时要解释、安慰并使用镇静药物,经临床应用博乐欣效果较好。

  (12)若为滴虫、霉菌或其他少见病,尤其是霉菌性尿道炎,不能一味加用素,否则对患者危害更大,应查清后对症医治。

  (13)非淋菌性尿道炎医治时不应滥用抗生素,如绝大多数青霉素药物对衣原体、支原体均无效,一般不应使用。磺胺对衣原体有用而对支原体均无效,链霉素大观霉素对衣原体无效对支原体有用,庆大霉素、新霉素、多粘菌素对衣原体无效。

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