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慢性附睾炎的分析
来源:上海九龙医院 http://www.shjlnzyy.com/ 时间:2008-11-11 13:35 作者:上海男科医院 在线咨询医师

  严重急性不可逆的终末期即为慢性附睾炎,此时可经常出现较急性附睾炎症状轻的表现。慢性附睾炎由于纤维增生使整个附睾硬化,显微镜下疤痕非常显着,常可看到附睾管闭塞,组织被淋巴xibao和浆xibao浸润。

  (一) 症状慢性附睾炎通常无症状,除非有急性发作的情况,此时可出现局部不适,病人可触及阴囊内有一肿块,附睾增厚并增大,有或无压痛,触诊很易将附睾与睾丸区分开,精索往往增粗,有时输精管直径增大,前列腺变硬并有纤维化,前列腺液常可见脓xibao,尿液分析可显示继发于前列腺炎的感染。

  结核性附睾炎与慢性附睾炎很相似,输精管呈串珠状,同时精囊增厚,尿液检查为“无菌尿”,或“结核菌尿”,由此可提示为结核性附睾炎,膀胱镜可见膀胱溃疡,尿路X线检查也可帮助诊断。睾丸肿瘤可有睾丸包块,触诊可发现增厚变硬的附睾,感觉减退的睾丸(肿瘤)。附睾肿瘤少见,与附睾炎鉴别需依靠病理。如果慢性附睾炎为双侧,可导致不育。

  (二)医治单用抗生素往往医治效果不满意,前列腺炎必须控制,如附睾炎反反复作引起前列腺炎应在非发作期行输精管结扎术,前列腺炎可治好,有时也可行附睾切除术。

  (三)预后   除了疼痛及双侧附睾炎可能致不育外,慢性附睾炎无严重后果,一旦达纤维化期,则无法使其逆转。

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