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市卫生系统首创卫工作交叉检查情况
来源:上海九龙男子医院 http://www.shjlnzyy.com/ 时间:2012-12-15 19:39 作者:上海男科医院 在线咨询医生

各区、市直属医院卫生单位:

  为推进卫生系统创建国家卫生城市工作的开展,积极发挥卫生系统在创卫工作中的主力军作用。由市创卫办组织从各区、市卫生监督所、市疾病预防控制中心抽调40多名同志,对市卫生系统创卫工作进行交叉检查,抽调1名副局长、1名办公室主任、2名股长参加检查,市卫生监督所、市疾病控制中心等单位都派出得力的人员参与交叉检查,交叉检查分为六组对市区53个医疗卫生单位(含三级医院、二级医院、民营医院、企业医院、社区卫生服务中心、个体西医诊所、口腔诊所、中医诊所等)进行了检查,检查重点是:

  创卫组织机构建立及工作情况、传染病疫情报告、医疗垃圾处理、医源性污水处理、病媒生物防制等情况。现将有关情况通报如下:

  一、主要特点

  1.领导重视,组织机构建立健全。

  各区根据全市及卫生系统创卫工作的统一部署,及时成立创卫工作领导小组、制订创卫工作方案、细化创卫工作职责任务、签订创卫目标管理责任书,下发了创卫工作计划方案、督促创卫工作的开展。利用春节前季节变化病号多,开展创卫宣传工作效果好的实际,由1名副局长带队,组织机关人员对全区卫生院、社区卫生服务中心、诊所进行检查督导,规范行业经营行为、宣传创卫和麻章镇创省卫生镇工作。该区卫生协会年内统一印制了2期健康教育和创卫宣传版报,要求各单位和诊所张贴在明显的位置,配合创卫工作的开展。中医学校在完善创卫组织领导的基础上,发动全校师生利用文艺演出、志愿者行动等形式参与创卫宣传,充分利用版报、墙报、横幅、电子屏幕、彩旗宣传创卫知识,营造浓郁的创卫氛围。市第三人民医院按照本院制定的督导检查方案及创卫考核标准组织自检,肯定各科在创卫工作中所取得的成绩、找出存在的问题、提出改进措施。南油职工医院、市第二中医院等单位按照市创卫工作的统一部署,积极发挥各级人员的主动性,主动作为打造良好的创卫内部环境。

  2.责任明确,建立健全传染病报告制度。

  检查中发现所检单位能认真执行行业规范,各单位都能按照卫生主管部门的要求建立传染病报告制度,二级以上医级在实施过程中程序更规范,登记记录上晰、落实专职疫情报告人员、检查督促到位、网络直报及时、漏报率相对较0。南油职工医院、市第三人民医院、中心人民医院麻章医生门诊、和家宝医院、南桥街道社区卫生服务中心等单位传染病疫情报告情况责任明确,报告制度执行较好。

  3.挖掘资源,广泛开展卫生基础设施建设。

  各单位不断加大对创卫工作的投入,市直各单位积极推进医源性污水处理设施的建设进度,市中医院、市第二中医院等单位积极筹划医源性污水设施的建设;积极完善医疗垃圾处理回收的归范性运作,市第二中医院,已选址重建医疗垃圾处理存放点。中医学校不断深化创卫工作的具体内容,广开渠道引进建设资金,加大对校区的建设和投入,完善校区卫生设施建设,所建设区域内已全部安装了“四防”装置,加大对校区的绿化美化亮化,整个校区无卫生死角。

  二、存在的问题

  此次检查围绕创卫工作,创卫组织机构建立及工作情况、传染病疫情报告、医疗垃圾处理、医源性污水处理、病媒生物防制5大项,细化了78项检查内容,检查中各单位均存在程度不同的问题,其中主要是:

  1.创卫工作开展不深入,行动缓慢。在创卫工作中相关部门和街道、社区没有有效把创卫工作的具体要求传达给二级以下医疗单位,使其了解创卫工作任务不上、职责不明。开发区区域内的乐华街道明哲社区卫生服务站、锦绣社区卫生服务站、泉庄门诊部、平乐下卫生站、等11个被检单位中有10个单位78项被检指标中平均有50项内容不符合要求。赤坎区区域内被检14个单位,除上海中医院、上海奥理德眼科医院、赤坎区人民医院、南桥社区卫生服务中心4个单位外其他10个单位卫工作记录,没有开展宣传教育活动。霞山区、麻章区、坡头区大部分个体诊所没有创卫工作资料。

  2.医疗垃圾收集处理不规范。各区社区卫生服务中心、个体诊所医疗垃圾处理由于每日产生的医疗垃圾数量少,市有资质的医疗垃圾回收公司不愿意上门回收,使社区卫生服务中心、个体诊所大部分医疗垃圾得不到规范处理,存在露天存放、无登记交接记录、随意处置等问题。开发区区域内被检11个单位中有10个自行处置医疗垃圾;赤坎区区域内14家被检单位中有4家将医疗垃圾交有资质医疗垃圾处理公司回收处理,其他10家自行处置;麻章区区域内被检6家个体诊所医疗垃圾均自行处置;坡头区区域内有2家、霞山区区域内有4家个体诊所自行处置医疗垃圾,严重威胁群众的身体健康。

  3.二级以下医疗单位病媒生物防制落实不够。由于社区卫生服务中心、个体诊所单位规模小,本身又没有能力完成消杀工作,普遍没有同有资质的病媒生物防制公司签订消杀合同,社区卫生服务中心、个体诊所周边情况复杂,自身消杀鼠、蚊、蟑螂、蝇措施手段单一,鼠、蟑螂密度普遍超过标准。赤坎区有11个单位没有预防病媒生物措施,其中有4家单位发现鼠痕迹;麻章区有3家、开发区有2家发现鼠痕迹。

  4.传染病疫情报告制度管理漏洞多。此次检查传染病疫情报告情况设立22项内容,个体诊所有80%以上的内容达不到要求,普遍存在疫情登记卡填写内容不全、日期及时间填写不及时,存在隐报、缓报、漏报现象,社区卫生服务中心传染病疫情报告制度管理不合格的比例也过半。赤坎区区域内有10家、霞山区有4家、麻章区有6家、坡头区有2家、开发区有10家没有建立传染病疫情报告制度。奥理德眼科医院2例梅毒病例未上报。

  5.医源性污水处理设施建设进度慢。53个被检单位中除南油职工医院、奥理德眼科医院、中医院、赤坎人民医院4家建设达标外,其他单位均未达标。二级以下医院医源性污水处理落实难度较大。

  三、建议

  各区要加大对创卫工作的组织领导,加大宣传教育力度,加强对社区卫生服务机构、个体诊所的业务指导,加强培训和教育,迅速完善传染病疫情报告、医疗垃圾处理和病媒生物防制工作。

  一是建议各区以骨干医疗单位和社区服务中心(卫生院)为中心回收各个体诊所的医疗垃圾,收取合理费用、完善登记、交接等制度,由骨干医疗单位和社区服务中心(卫生院)负责同有资质医疗垃圾回收公司签订回收合同,统一处理。

  二是迅速对辖区内的医疗单位人员执行传染病疫情报告制度进行培训。完善传染病报告制度的报告、登记、培训、自查、奖惩等措施,规范运作,尽快达到创卫标准要求。

  三是加强对各单位病媒生物防制的检查督导。各区要加强对对辖区内的医疗单位开展“除四害”的指导检查,落实相关制度,加大投入,使病媒生物防治达到标准。

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